怀孕期间安全性行为？

很多女性想知道在怀孕期间做爱是否安全。会碰到宝宝吗？关于这点我们并不需要过多地研究，了解作用机制就足够了。当你怀孕的时候宝宝是在子宫的囊液内，由封闭的宫颈保护着。做爱根本不会影响到宝宝；如果你情致甚浓，大胆去做就是了。

不过，有两点需要提醒你：第一，在怀孕期间子宫颈会更敏感些，如果你的伴侣在做爱时冲击了它，你会流点血，这很正常，不需要担心。第二，当你进入怀孕后期，好用的古老的传教士体位不会像以前那么奏效了。发挥一点创造力吧！

孕妇可以洗热水澡吗？

孕妇不可以长时间洗热水澡，练高温瑜伽。曾经有人提出在怀孕的头几个月体温上升可能导致胎儿先天畸形。关于这种情况的一些证据来自一项2011年的研究。研究者鉴别了11000名先天畸形的宝宝和7000名正常的宝宝。他们比较了宝宝的母亲在怀孕期间的行为，看看是否那些先天畸形的宝宝的母亲更可能在怀孕早期有泡热水澡的行为。
研究人员调查了17种先天畸形。他们发现其中两种（一种称为腹裂的肠道问题和一种称为无脑儿的神经管缺陷问题）与母亲洗热水澡有关。当然我们难以据此就得出可靠的结论。或许这些发现是偶然的，因为研究者测试了相当多的结果。然而，还有其他研究发现了热水澡对神经管缺陷有同样的影响。这种影响在动物试验中得到了验证，动物试验可以在更加可控的环境中开展（研究人员随机升高某些怀孕动物的体温而不对其他动物升温）。
总之，在妊娠早期体温升高会增加婴儿先天畸形的风险看起来是很有可能的，例如，婴儿脊柱裂和无脑儿的风险会很大。这意味着任何使你体温升高的事都是危险的：发烧、使用热水浴缸、洗非常热的热水澡，当然也包括高温瑜珈。需要重点注意的是：真正有关系的是让你的体温升高到101华氏度（38.3摄氏度）左右。热水浴缸通常约为105华氏度（40.6摄氏度），跟高温瑜珈一样。长时间在105华氏度（40.6摄氏度）的环境中做运动会升高你的体温，但是冷却的热水浴缸或者高温瑜珈的清凉版本[某些只有85~90华氏度（29.4~32.2摄氏度）]是没问题的。另外，神经管缺陷的问题仅限于妊娠早期；该时期结束胎儿神经管的形成就完成了。
你可能会问自己一个问题：那炎热天气会怎样？这是一回事吗？研究人员发现炎热天气似乎促使孕妇提前进入分娩期（约提前5天）。虽然没有在这项研究中提及，但在怀孕后期洗热水澡或做高温瑜珈可能也有这种效果。结论是如果外面的天气是105华氏度（40.6摄氏度），而你怀孕36周了，那么你应该待在屋子里。

Reference: Emily Oster　<Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong--and What You Really Need to Know (The ParentData Series Book 1)>

孕妇可以染头发吗？

人人都会烦恼自己头上的白头发，那么孕妇可以染头发吗？

对染发剂的担心，主要是怕染发剂中的有毒化学染料会影响宝宝。在非常高的剂量下，有一些染发剂中的化学成分会增加啮齿动物先天畸形的可能性，也可以导致癌症（在老鼠身上也同样如此）。
一般的人类研究都没有显示出染发剂跟先天畸形风险的增加有任何关联。虽然有几个小型研究指出这跟儿童癌症有关，但是后来更大规模的研究并没有证实这一点。
除了先天畸形和癌症，还有一项研究对比了瑞典的发型师和其他瑞典人。在发型师中发现了一个小的但在统计学上具有显著差异的现象：发型师的新生儿体重偏低。因为发型师会比一般人更经常接触到染发剂，这项研究的发现使人们担心高剂量的染发剂可能影响新生儿体重。最后，这个发现并没有得到其他研究的支持，可能是由于发型师这份工作的其他方面因素（例如，发型师所有的工作时间都是站着的）导致了这个结果。
关于这个问题有许多具体评论，他们都胸有成竹地说，没有理由担心在怀孕期间使用染发剂会造成危害，甚至美国妇产科医师学会都认为在妊娠早期过后使用染发剂是没问题的。平心而论，你应该避免在妊娠早期使用染发剂（甚至在妊娠期任何时候）。为了摆脱几根白头发，而冒着影响你后代的风险，是否值得，答案不言而喻。

Reference: Emily Oster　<Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong--and What You Really Need to Know (The ParentData Series Book 1)>

孕妇可以养猫吗

孕妇可以养猫吗？孕妇养猫主要是担心猫砂盆，因为其可能携带弓形虫病，生肉是弓形虫病感染的最常见原因，如果你的猫吃了生肉，你可以通过猫的粪便染上。如果你怀孕前已经感染过弓形虫了，那么没有理由再担心。但如果你在怀孕期间第一次接触弓形虫病，它就对胎儿有危害，会引起胎儿智力低下、视力障碍甚至死亡。

不管猫砂盆有多重要，但非常确定的是，你会从猫那里染上弓形虫病。猫会因为吃的东西（比如生肉）受到感染，带有寄生虫。猫第一次受感染后，几周内排泄的粪便中会带有寄生虫卵，而暴露的粪便会让你受到感染。一旦被感染一次，猫通常会获得免疫力，不会再被感染了。这就意味着如果你在猫第一次被感染的时候接触它们，你就处于会被感染的危险中了。如果你的猫年纪大了，无论它是住在室内还是屋外，它都可能已经感染过了。但猫砂不是弓形虫病的主要来源。事实上，甚至在很多研究中它都不是一个重要的感染源。例如，欧洲关于孕妇的一项研究比较了那些感染了和没感染弓形虫病的孕妇，观察那些感染此病的孕妇中有哪些常见行为。他们发现没有证据表明这跟猫有关系：感染了此病的孕妇没有更喜欢养猫，没有清理猫砂盆，也没有喂养流浪猫。而我们知道可以从猫的粪便中感染这种疾病，所以这可能让我们感到费解。然而，大多数养猫的人似乎不会让猫在外面游荡，或者如果他们这么做了，他们的猫早就已经被感染过并具备免疫力。需要注意的一点是，如果你在怀孕期间第一次养猫，那就要当心一点，特别是你又喂它吃了很多生肉。美国的一项研究发现，感染养了3只或4只（虽然不是只养一两只）猫的人更有可能得弓形虫病。

让人惊讶的是：猫砂盆似乎几无危险，事实上大量的弓形虫病来自园艺。那项让人对猫放心的欧洲研究发现，弓形虫病与接触土壤之间存在显著相关性。这表明，当你怀孕时，如果你打算修整花园，应该戴上手套，并且需要考虑戴个口罩以免吸入任何尘土颗粒。

Reference: Emily Oster　<Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong--and What You Really Need to Know (The ParentData Series Book 1)>

绒毛穿刺取样或羊膜腔穿刺术

所有的产前筛查和检测的目的都是一样的：检查你的宝宝是否存在染色体异常。人类的DNA有23对染色体。绝大多数染色体异常是某对染色体复制了三条引起的。大多数情况下，复制了三条染色体将使得胎儿无法存活——胎儿会在早期流产，甚至你永远都不知道自己曾经怀过孕。然而，在一些情况下，胎儿能够存活。到目前为止，最常见的染色体遗传病是唐氏综合征，这是由于复制了三条21号染色体造成的。患唐氏综合征的婴儿有智力缺陷和特殊的面部特征。另外两个常见的染色体异常是爱德华兹综合征（复制了三条18号染色体）和帕陶氏综合征（复制了三条13号染色体）。这些都比唐氏综合征更严重，有这种症状的婴儿几乎活不过一年。

绒毛穿刺取样或羊膜腔穿刺术可以直接告诉你你的宝宝是否有染色体异常的情况。

这两种检测的基本方法是一样的：医生用针扎入子宫，并取出胎儿的细胞样本。两种做法在以下两点有所不同：这些细胞从哪里取出，检测在妊娠的哪个阶段做。在子宫内，胎儿被装满液体的羊膜囊包围；这种液体里充满胎儿的细胞。在羊膜腔穿刺术中，医生将一根很长的细针从你的腹部刺入子宫再到羊膜囊（他们会使用局部麻醉），从中取出一些羊水，分离出你的细胞，直接观察胎儿的染色体。这个检测通常是在孕16~20周做（更早做的话会出现胎儿畸形足的危险，所以通常避免在那个时候做）。

羊膜腔穿刺术已经应用了几十年。绒毛穿刺取样是比较新的技术，20世纪80年代早期引进，但在近10年中越来越受欢迎。绒毛穿刺取样是从胎盘中取出细胞。还是那样，医生用针通过腹部或子宫颈取出一些胎盘细胞。跟羊膜腔穿刺术一样，他们分离出任何属于母体的细胞，然后观察胎儿的染色体。绒毛穿刺取样在怀孕初期做，通常在孕10~12周之间，即妊娠早期结束前。

这两种检测对孕妇本人的风险是微乎其微的，通常只需要一两天就能恢复。一旦取到细胞，医生可以采取很快速的程序（称为“荧光原位杂交技术”）来检测最常见的问题（13三体综合征、18三体综合征以及唐氏综合征），并且可以知道孩子的性别。几天之后就能知道检测结果。更完整的（和更精确的）过程需要1~2周，这时你可以看到胎儿的全部染色体，这是非常棒的。（宝宝的第一组基因序列！）但比起检测几天之后告诉你的信息，它包含的信息很少，这是因为除了13号、18号或者21号染色体，其他染色体复制多条染色体的情况是非常少见的。这些检测很准确，都有非常高的可信度，能够让你了解到你的宝宝是否健康。假阴性或假阳性都极少出现。当然了，相对于产前筛查，精确度是这种检测的一大优点。缺点是这些检测可能导致流产。一般来说，把针插入子宫肯定会有一些危险。

Reference: Emily Oster　<Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong--and What You Really Need to Know (The ParentData Series Book 1)>

怀孕想吐吐不出来怎么办？

怀孕想吐吐不出来，称为孕吐。孕吐是健康怀孕的信号。那些有孕吐的女性比那些没有孕吐的女性流产率要低得多。在怀孕早期这种差异是非常大的：一项研究显示，在妊娠早期，总体的流产风险对那些没有孕吐的女性来说是30%，而对那些有孕吐的女性来说只有8%。

首先可以服用一种药：昂丹司琼（Zofran），凭处方可以购买到，据说非常有效。但是即使感到不适，很多孕妇对服药来缓解孕吐仍感到本能的紧张，医生也经常（并不总是）强调这点。
对于很多女性来说，要更好地处理“孕吐”这个问题，就需要衡量自己的孕吐程度和“平均程度”的区别。怎样算是正常的呢？据报道，几乎90%的女性都有过恶心反胃的症状，超过一半人会呕吐。这种情况往往会在怀孕的第8或第9周时达到峰值，随后下降。有50%的女性在孕5~8周都有过呕吐，但是在孕17周时孕吐比例小于15%~20%。
一定程度的孕吐是正常的。但是如果你恶心到不能吃任何东西，干什么都没劲，你可能就要怀疑这是否真的正常了。一般人每天最少会呕吐一次，其中大约有13%的女性一天至少会有3次呕吐。孕妇一般大约在怀孕6周时（就是没来月经的两周后）开始感到不舒服。大约在怀孕13或14周时，她会感到好一些，过几周就会进入妊娠中期。在这段时间里，她可能呕吐，也可能完全不呕吐。如果她有孕吐，通常会集中在短短的几天内（虽然这些天会非常难受）。如果你呕吐了一个月，那是不正常的，会有5%的女性会有严重的孕吐。
非常严重的孕吐还有另一个专业名称：妊娠剧吐（hyperemesisgravidarum）。这通常被定义为频繁呕吐（一个判断法则是一天超过3次）并伴有其他并发症（脱水、体重下降、低钾）。这种严重的孕吐实际上对母亲和宝宝来说都是非常危险的，并且会导致新生儿体重降低和更高的早产概率。在所有孕妇中，大约有1%的孕妇会因严重孕吐需要住院（通常最主要的问题是脱水）。除了不舒服外，很多女性会担心她们无法吃足够的食物来为她们的宝宝提供充足的营养。不过好消息是，在孕吐消失后，如果你的体重最终有适量增加的话，对宝宝的出生体重和身高都没有不良影响。

其次就是要吃点简单的食物：只吃你能咽下的东西，而且一次不要吃太多。比如在你起床前吃一些饼干等。


如果这样做也无效，由于在怀孕期间对处方药的不信任，很多孕妇想找一些“传统方法”或者“自然疗法”来缓解孕吐，解决的办法包括食用生姜和维生素，这些通常是用来治疗非妊娠期恶心的方法，尝试针灸和按摩也是同样的道理。事实证明，这些干预措施的作用相当有限，并未得到强烈推荐。有几个小型研究表明生姜（特别是姜茶）会有一点作用，但是这些研究的质量不高。似乎有同样效果的东西是维生素B6：随机试验表明相对高剂量的维生素B6会减少孕吐。维生素B6是安全的，实际上在你食用的产前维生素中也有B6，尽管剂量低于你抗孕吐时所需的剂量。在试验中，维生素B6似乎对轻度的恶心反胃最有效，但对真正的呕吐就没有效果了。

然后你可以自制镇吐灵：10毫克维生素B6（你可能需要从一大片中切一些）加半片辅助睡眠药片（Unisom）。在睡前一起吃，能够缓解晨吐。

总结一下解决孕吐的办法可以依次参考：（1）. 少食多餐；（2）.维生素B6+生姜汁；（3）.维生素B6+辅助睡眠药（又名镇吐灵）；（4）.处方药

Reference: Emily Oster　<Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong--and What You Really Need to Know (The ParentData Series Book 1)>

孕妇可以吃哪些鱼？

金枪鱼被列入第二组禁食清单中：含汞高的鱼类。这组中也包含了其他大型鱼类——例如剑鱼和鲨鱼。为什么只有大型鱼类才有这种问题呢？有两个原因。首先，大鱼吃小鱼，随着食物链的上移，汞会越积越多。小鱼只从海水中吸收汞，所以通常含汞量低。大鱼吃小鱼，就会从小鱼中吸收更多的汞。鱼越大，含汞量越高（一般情况下）。第二个原因是鱼的寿命。越大的鱼通常会活得越久，它们活得时间越长，就有更多的时间来积累汞。鲨鱼能够活到非常老，因此体内充满了汞。

汞是有毒的，高剂量的汞甚至会损害儿童和成人的神经系统。对于胎儿来说，即使剂量很小都可能有问题。汞中毒可以通过妈妈头发中的汞含量来检测或者通过脐带血进行检测。通过一些研究数据的平均值，研究人员发现汞含量每增加1微克/克就会导致智商下降0.7分。可以说你通过某种方式把你的体内含汞量降为零，这就为你孩子的平均智商挽回了大约1分。虽然这些影响很小，但是智商的每一分都价值千金啊！由此看来，我们似乎可以得出一个简单的结论：不要吃含汞量高的鱼。大家都需要努力避免吃这些鱼。一般情况下，你可以从美国食品药品监督管理局（FDA）得到鱼的含汞量的合理数据，它会给出各种鱼的含汞量。

但是不吃含汞量高的鱼并没有想象中的那么简单。鱼（具体说是鱼油）含有非常高的ω3脂肪酸，这些都对你的宝宝特别好，特别对宝宝的大脑发育非常好，而汞恰好对大脑又是不好的。你每天摄入1克DHA，孩子的智商就会平均增加1.3分。每天摄入1克的量到底是多少呢？一份三文鱼大约含有1.5克DHA；一份金枪鱼大约含有0.5克。你可以从其他来源获得DHA——最常用的是，从产前维生素中补充DHA。但是鱼类是一个很好的食物来源。多个研究已经表明，多吃鱼的女性的孩子往往会有较高的智商。吃鱼更容易和聪明的下一代挂钩。

有个更复杂的问题是那些含有大量优质DHA的鱼类往往也同样含有大量的汞。例如，剑鱼的汞含量和DHA含量的占比都很高。
那孕妇可以吃哪些鱼？事实证明，虽然很多鱼含汞量高，同时ω3脂肪酸的含量也很高，但并不是所有的鱼类都是这样。富含ω3脂肪酸，但汞含量低鱼有鲱鱼、沙丁鱼（小但富含油性）和鲑鱼。这些鱼都是百利而无一害的。每天吃3盎司沙丁鱼会对你ω3脂肪酸的摄入量有巨大影响，但实际上对汞含量没有影响。

在怀孕期间要这样做，生完孩子后也一样：用母乳喂养宝宝的时候，吸收DHA同样对宝宝有益。你可能没有定期吃些鲱鱼和沙丁鱼的习惯，但是值得一试。这里瑞典移民，在圣诞大餐中总有一道著名的瑞典鲱鱼菜：鲱鱼、甜菜、鸡肉、土豆和奶油。需要花一点时间来适应这种味道，但我们相信那些瑞典的宝宝一定非常聪明。

1盎司≈28.35克

Reference: Emily Oster　<Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong--and What You Really Need to Know (The ParentData Series Book 1)>