2020年11月8日 星期日

怀孕期间能否饮酒?

酗酒会造成胎儿酒精综合征。酒精综合征 胎儿酒精综合征是指由于母亲怀孕期间酗酒对胎儿造成的一系列认知和身体上的缺陷。身体上的缺陷包括出生体重低、头围小和面部畸形(颧骨扁平和眼睛小)。认知缺陷的范围更大:发育迟缓、社会技能缺失以及学习困难。毫无疑问,女性在怀孕期间酗酒对宝宝是非常不好的,一次饮酒超过5杯就很有可能生出有严重认知障碍的宝宝。在澳大利亚的一项研究中,那些在妊娠中期或者妊娠晚期酗酒的孕妇生出语言发育迟缓的宝宝的可能性要比不饮酒的孕妇高出15%~20%。这一点在其他研究中也被反复论证。在妊娠早期酗酒会造成宝宝身体畸形,在妊娠晚期酗酒会造成宝宝的认知障碍。如果你是酗酒者,请马上停止。

然而,这并不意味着轻度或者偶尔饮酒会有问题。当我查找数据时,我发现基本上没有可靠的证据表明,喝少量的酒(一天喝一杯左右的葡萄酒)会对宝宝的认知发展有任何影响。

酒精是怎样影响胎儿的?

为了弄明白为什么对孕妇来说会出现过度饮酒、中度饮酒和轻度饮酒的区别,我们需要了解一些生物学知识。很多女性认为当她们饮酒时,那杯酒就会直接输送给胎儿。人们理所当然会说,你不应该让你的宝宝喝一杯酒。可是,酒精的作用原理根本不是这样的。当你饮酒时,酒精进入你的消化系统,然后进入你的血液。你的肝脏会把酒精分解成一种叫乙醛的化学物质,然后乙醛再转化为乙酸。乙醛可以毒害其他细胞,并根据你饮酒的速度留在你的血液中。你通过胎盘与宝宝分享你的血液,如果乙醛仍然留在你血液里的话,就会通过胎盘传递给你的胎儿。你的宝宝可以自己分解一些酒精,但没有成人那么多(这是很显然的)。如果有太多乙醛传递给胎儿,那么它就会进入胎儿的内部组织并影响胎儿的发育。

问题的关键是,只有当大量的酒精进入胎儿的内部组织时才会出现问题。你喝完酒后会有四个步骤:首先你会把它们代谢掉,如果有剩余,才会传递给宝宝,宝宝也会把它们新陈代谢掉。如果你慢慢喝,你的肝脏分解速度跟得上,这样就只有小部分乙醛会传递给胎儿。这少量的乙醛也会被胎儿的肝脏分解掉,并不会进入他们的大脑或者其他重要组织。相反,如果你喝得很快,你和宝宝的肝脏分解速度就都会跟不上。这就意味着你饮酒的速度才是问题所在。即使在怀孕期间只有几次酗酒的情况,但几乎可以肯定这比你每天晚餐时都慢饮一杯酒会传递更多的毒素给你的宝宝。

怀孕期间饮酒有一个比较大的危险困素,孩子出生后有可能会出现行为问题。在行为问题的研究中,做得最好的研究是一篇2010年发表在《英国妇产科杂志》上的文章。

Reference: Emily Oster <Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong--and What You Really Need to Know (The ParentData Series Book 1)>

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